Ma recherche concerne
Cette auto sera
Je possède mon véhicule actuel depuis
Qui est le titulaire de la carte grise ?
Conducteur secondaire
Date de naissance
Situation matrimoniale
Profession
Profession exacte
Cause de l'annulation de permis
Date d'obtention du 1er permis
Date d'obtention du permis actuel
Date de naissance de mon conjoint
Date de naissance de mon conjoint
Date d’obtention de son permis
Mon conjoint est le conducteur principal d’un autre véhicule
J'ai des enfants à charge ?
Année de naissance des 3 plus âgés :
Date de naissance
Situation matrimoniale
Profession
Type de permis de conduire
Permis passé en conduite accompagnée
A-t-il déjà été retiré, suspendu ou annulé ?
Quand a-t-il été suspendu, retiré ou annulé
Durée de la suspension ou du retrait
Durée de la suspension ou du retrait
Date d'obtention du 1er permis
Date d'obtention du permis actuel
Je sélectionne mon véhicule par
Immatriculation du véhicule
Date d’achat de mon véhicule
Date de 1ère mise en circulation de mon véhicule
Mon véhicule :
Quelle est sa valeur actuelle ?
Nombre de kilomètres annuels
Mode de financement de mon véhicule
Type de logement
Je suis
Depuis
Usage prévu de mon véhicule
Type de parking la nuit
Type de parking la nuit
Code postal et ville du lieu de stationnement la nuit
Code postal et ville du lieu de travail
Je suis actuellement assuré
Je suis assuré depuis combien d'années ? / J’ai été assuré pendant combien d'années ?
Mon bonus/malus actuel
Je suis assuré en tant que conducteur principal pour un autre véhicule
J'ai fait l’objet d’une résiliation par un assureur
Le litige a été résolu
Nombre de sinistres déclarés
Type du 1er sinistre
Date
Conducteur
Type du 2ème sinistre
Date
Conducteur
Type du 3ème sinistre
Date
Conducteur
Type du 4ème sinistre
Date
Conducteur
Type du 5ème sinistre
Date
Conducteur
Mon dernier accident corporel responsable a entraîné un décès
J'ai été poursuivi
J'ai été condamné à une peine de prison :
Je réside :
Mon contrat est actuellement résilié ou suspendu
J'ai déjà été condamné pour délit de fuite ou refus d’obtempérer :
J'ai déjà été contrôlé positif aux stupéfiants :
J'ai déjà eu un contrôle positif d’alcoolémie :
Date de mon dernier contrôle d'alcoolémie
Mesuré par :
Mon taux d’alcool était :
Mon taux d’alcool était :
C'était suite à un accident :
Nombre de condamnations suite à alcoolémie dans les 5 dernières années
Est-il actuellement assuré
Depuis combien d'années ? / Pendant combien d'années ?
Son bonus/malus
Est-il assuré en tant que conducteur principal pour un autre véhicule?
A-t-il fait l’objet d’une résiliation par un assureur ?
Le litige a été résolu
Combien de sinistres a-t-il déclaré ?
Type du 1er sinistre
Date
Conducteur
Type du 2ème sinistre
Date
Conducteur
Type du 3ème sinistre
Date
Conducteur
Type du 4ème sinistre
Date
Conducteur
Type du 5ème sinistre
Date
Conducteur
Son dernier accident corporel responsable a-t-il entraîné un décès ?
A-t-il été poursuivi ?
A-t-il été condamné à une peine de prison ?
Son contrat est-il actuellement résilié ou suspendu ?
A-t-il été condamné pour délit de fuite ou refus d’obtempérer ?
A-t-il déjà été contrôlé positif aux stupéfiants ?
A-t-il déjà eu un contrôle positif d’alcoolémie ?
Date du dernier contrôle d'alcoolémie
Mesuré par :
Le taux d’alcool était :
Le taux d’alcool était :
Etait-ce suite à un accident
Nombre de condamnations suite à alcoolémie dans les 5 dernières années
Je ne suis plus assuré depuis : / Je n'ai pas été assuré au cours des 3 dernières années pendant :
Mon dernier assureur auto
Niveau de garanties de mon contrat actuel
Mon contrat d'assurance auto actuel a plus d'un an
Le mois d’échéance de mon contrat actuel
Mon véhicule n'est plus assuré depuis
Je souhaite que mon nouveau contrat débute
Je souhaite assurer mon véhicule en
Civilité
Nom
Prénom
Adresse
Code postal
Ville
Email
Téléphone
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